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Orientación

23 de January de 2017, a las 16:31:57
#1
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Hopeness

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Buenas tardes,  soy nuevo,  acabo de encontrar esta página y he decidido escribir porque estoy bastante agobiado con la situación de una familiar.

No sé si me pueden orientar un poco acerca de qué posibilidades hay,  qué podríamos intentar.  El oncologo me da la impresión de que no transmite mucha esperanza y a  veces tengo la impresión de que lo da por imposible y no propone cosas que puedan darnos un halo de esperanza.  Al menos es lo que me parece transmitir. 

Ella es muy joven y tiene cáncer de mama metastasico.  Es her2 negativo y PR+.  Fue tratada con quimioterapia y no resultó,  las metástasis aparecieron pronto,  después capecitabina y  resultó muy positivo,  pues todo se redujo mucho,  tras castración tomó un tiempo letrozol pero más adelante todo siguió avanzando,  al volver a capecitabina ésta ya no hizo ningún efecto,  y ahora comienza con genoxal.  Cada vez avanza más,  me gustaría poder saber que opciones de tratamiento hay,  porque he estado leyendo algunas cosas y veo que parece que cada vez hay más medicamentos novedosos que parece que aportan algo de esperanza aunque la situación sea mala.  

Me gustaría saber si hay algún tratamiento con Inmunoterapia del que nos podamos beneficiar,  aunque sea en ensayo clínico o algo,  o qué posibilidades de tratamiento quedan aún por probar que nos puedan dar una oportunidad.  He estado leyendo en esta misma página el tratamiento de la hipertermia, ttambién he leído sobre terapia dirigida y demás y bueno...  No sé si esas cosas se las podemos proponer al oncologo, o si hay algún sitio donde podamos acudir,  ya sea para recibir información,  tratamiento,  ensayo... 

También he leído que muchas veces los tumores cambian su genoma en la metástasis,  no sé si sería factible proponer al oncologo una nueva biopsia para enfocar mejor el tratamiento. 

Muchísimas gracias y siento haber escrito tanto. 

Un saludo 

 
26 de January de 2017, a las 13:59:47
#2
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sac

Mensajes: 81

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Realmente, el cáncer de mama diseminado o metastásico es a día de hoy una enfermedad incurable, (entendiendo por tal que no es posible la curación definitiva),  aunque gracias  a los avances médicos actuales hay muchos medicamentos y combinaciones de ellos, que pueden mejorar los síntomas y prolongar la vida, a veces durante muchos años.

La efectividad de estos medicamentos depende de los denominados factores  pronósticos y predictivos, que incluye a marcadores moleculares, hormonales, tipo de metástasis, repuesta previa a los tratamientos aplicados, etc…

Como parece que ha ocurrido en el caso de su familiar, habitualmente se obtiene respuesta con un fármaco o combinación de varios; cuando esta respuesta se agota se pasa a otro fármaco o grupo de fármacos  y así sucesivamente, usando generalmente hasta 4 -5 líneas de tratamiento. En cada caso el equipo médico va evaluando  tras el uso de varias líneas si es procedente continuar con terapia activa o emplear solo tratamientos sintomáticos.  Esta decisión se plantea en los casos en que los tratamientos empeoren mucho la calidad de vida y se tengan pocas esperanzas de respuesta al tratamiento activo y, siempre considerando la opinión del paciente y familiares una vez bien informados.

 En casos como éste, es muy importante hablar de estos aspectos con su médico o equipo oncológico. Si lo estiman oportuno pueden solicitar una segunda opinión en otro Centro Sanitario a través del Servicio Atención al Usuario.  Igualmente existe la posibilidad de participar  en un ensayo clínico, si está disponible en su Centro u otro próximo.

 En cuanto a la información sobre cáncer en internet, recomendamos que solo se fíe de lo que aparece publicado en páginas de organismos oficiales, como la SEOM, Ministerio, Instituto Europeo o Americano del Cáncer, etc…

 

Un saludo y nuestros mejores deseos

 

Editado por pioa el 26 de January de 2017, a las 14:06:10. Motivo:
 
29 de January de 2017, a las 09:52:29
#3
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Hopeness

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Muchísimas gracias por la respuesta y deseos.  Tendré en cuenta lo que me dice de la información. 

Saludos 

 
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